Bulletin d'inscription - institut européen psychanalyse et travail social

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Référencé datadock n° 0012909

Formulaire à imprimer, à remplir et renvoyer daté, cacheté et signé, accompagné du chèque à l'adresse indiquée.

Nom :

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Adresse personnelle :

Tél. :

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Nom et adresse complète de l'établissement :

Tél. :

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A compléter par l'établissement :

Titre du stage : FORMATION D’ART THERAPEUTE : Accompagner et Soutenir la Création et les Médiations artistiques en Travail Social

Dates :

PROMO V
DU 23 AU 27 AVRIL 2018 - DU 17 AU 21 SEPTEMBRE 2018
DU 21 AU 25 JANVIER 2019 - DU 3 AU 7 JUIN 2019

Durée : 140 h

Coût : 3 560,00 €

Nom et adresse de votre OPCO (organisme collecteur) si nécessaire :

Versement de la somme de 534 euros, soit 15% du coût du stage à titre d'arrhes. A l'issue du stage il sera fourni une facture et une attestation de présence à l'employeur et une attestation de formation au stagiaire.

Chèques établis à l'ordre de Geneviève DINDART .

Date, cachet et signature :

Bulletin à envoyer à :

GENEVIÈVE DINDART
15 ROUTE DE BÉZIERS
34310 QUARANTE

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